20 Сен 2023
Частое мочеиспускание с болью или жжением (дизурия) многие принимают за проявление хронического цистита. Но так ли это, давайте разберемся вместе с врачом-урологом Светланой Владимировной Сухановой.
⠀
💠 Хронический цистит – это состояние, при котором у человека возникают два или более обострения за последние шесть месяцев или три и более эпизода в течение года.
⠀
Главный признак цистита: в результатах анализа мочи уровень лейкоцитов выше нормы и обнаружены бактерии, лейкоцитарная эстераза и нитраты.
Если симптомы цистита есть, а лейкоциты в норме и бактерии не обнаружены, это признаки других заболеваний:
⠀
🔹 нарушения микрофлоры влагалища;
🔹 воспалительных и кожных заболеваний преддверия влагалища;
🔹 генитоуринарного синдрома, связанного с недостаточной функцией яичников и снижением выработки эстрогенов; чаще развивается у женщин предклимактерического и климактерического возраста;
🔹 гиперактивного мочевого пузыря, который характеризуется учащенным мочеиспусканием малыми порциями, без рези и боли, и без изменений в общем анализе мочи;
🔹 опухолей мочевого пузыря, которые могут сопровождаться дизурией и примесью крови в моче, а также увеличением количества эритроцитов по результатам общего анализа мочи;
🔹 миофасциального синдрома тазового дна и фибромиалгии, который при осмотре проявляется резкой болезненностью триггерных точек в области внутренней запирательной мышцы таза, мышц, поднимающих задний проход и копчиковых мышц;
🔹 уретрита, связанного с половыми инфекциями, а также синдрома раздраженного кишечника;
🔹 истинного острого цистита, вызванного попаданием бактерий или вирусов, что приводит к воспалению слизистой мочевого пузыря.
⠀
Дизурия, как вы видите, может быть признаком множества разных заболеваний. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести обследование, включая оценку состояния слизистых наружных половых органов, наружного отверстия мочеиспускательного канала, а также лабораторно-диагностические исследования.
⠀
Наилучшие результаты в диагностике и лечении достигаются при совместной работе уролога, гинеколога, невролога, гастроэнтеролога.